隆鼻是什麼?隆鼻手術原理?
隆鼻(Rhinoplasty),或稱「鼻外觀整型手術」,隆鼻手術是將鼻子的外觀進行調整或重建的一種術式,原理是在鼻翼軟骨處放入塑型鼻骨,藉由墊植入物、為鼻部塑形,讓鼻子更挺、更立體。當然隆鼻目的就是讓鼻子更美、更合乎自身喜好的美鼻,畢竟鼻子位於臉部正中心且為隆起的器官,是個一眼就容易注視到的部位,因此鼻型與鼻子外觀的樣貌,是許多愛美女生相當在意的部位。此外,除了醫美隆鼻,有一種「功能型鼻整形」則是因意外等狀況所導致鼻子外傷,或因先天性缺陷造成呼吸障礙而需要進行隆鼻。在此篇我們主要專注探討醫美隆鼻。
隆鼻手術區域:鼻樑、鼻頭、鼻柱、鼻翼
隆鼻手術主要涉及四個主要區域:鼻樑、鼻頭、鼻柱和鼻翼。每個區域的調整都針對提升整體鼻型的美觀和和諧。
- 鼻樑
- 位置:位於鼻子的中央,從眉間延伸到鼻尖。
- 手術方法:通常使用假體(如矽膠或軟骨)來提升鼻樑,增加鼻子的高度和直度,使面部輪廓更加立體。
- 鼻頭
- 位置:位於鼻子的最前端,是鼻子的尖部。
- 手術方法:通常透過雕塑軟骨來提升鼻尖的定義和投影,有時會使用移植軟骨來增加鼻頭的立體感和改善形態。
- 鼻柱
- 位置:連接鼻頭和上唇之間的垂直部分。
- 手術方法:可以通過調整鼻柱的長度和角度來影響鼻子和上唇之間的距離,從而改善鼻子的整體外觀,有時這涉及到拉長或縮短鼻柱。
- 鼻翼
- 位置:鼻子兩側,形成鼻孔的邊界。
- 手術方法:調整鼻翼的寬度或形狀來縮小鼻孔並改善鼻子的寬度,通常透過去除部分鼻翼軟骨或皮膚來達成縮小效果。
這四個部分在隆鼻手術中的重要性在於它們決定了鼻子的整體形狀和外觀。透過對這些關鍵區域的精確調整,外科醫生能夠創造出與整個面部更加和諧的鼻型,從而提升面部的美觀性和對稱感。每個區域的手術方法會根據個人的具體需求和預期效果來定制,以達到最佳的美觀效果。
鼻子型態:蒜頭鼻、朝天鼻、蓮霧鼻等鼻型長怎樣?
這些常見的不理想鼻型各有其特點,對應的隆鼻方法也有所不同,目的是為了改善鼻子的外觀,讓整體臉部更加和諧。
- 蒜頭鼻:
- 特徵:鼻頭寬大而圓,鼻翼也較為肥厚。
- 隆鼻方法:通常透過縮小鼻頭和鼻翼,並使用軟骨雕塑技術精細調整鼻尖的形狀。
- 朝天鼻:
- 特徵:鼻尖向上翹,使得鼻孔在正面可見。
- 隆鼻方法:調整鼻尖角度,降低鼻尖,以使鼻子看起來更自然,有時會使用鼻尖延長術。
- 蓮霧鼻:
- 特徵:鼻尖寬大而扁平。
- 隆鼻方法:通過重塑鼻尖軟骨和使用軟骨填充物來增加鼻尖的立體感。
- 鷹鉤鼻:
- 特徵:鼻樑有明顯的突起,像鷹的喙。
- 隆鼻方法:破骨術以削平突出部分,並重新塑形鼻樑。
- 馬鞍鼻:
- 特徵:鼻樑凹陷,形似馬鞍。
- 隆鼻方法:通常使用假體或自體軟骨來填充凹陷,恢復鼻樑的正常輪廓。
- 獅子鼻:
- 特徵:鼻子整體厚重,鼻頭特別大和圓。
- 隆鼻方法:縮小鼻頭並修整鼻翼,使鼻形更為精緻和適中。
- 歪鼻:
- 特徵:鼻樑或鼻尖歪斜。
- 隆鼻方法:透過鼻中隔矯正和重新定位鼻骨來矯正歪斜。
- 塌鼻:
- 特徵:鼻樑低平,鼻子整體看起來較為扁平。
- 隆鼻方法:使用鼻樑植入物提升鼻樑,並可能需要對鼻尖進行雕塑以提供更好的支撐。
這些隆鼻手術通常需要考慮個人的臉型、皮膚狀況以及其他臉部特徵,以達到最佳的美觀效果。選擇經驗豐富的整形外科醫生進行詳細的評估和諮詢是非常重要的。
隆鼻手術類型有哪些?
主要的隆鼻手術類型包括:一段式隆鼻(傳統隆鼻)、二段式隆鼻、三段式隆鼻(結構式隆鼻),以及也很常見且針對鼻頭或鼻翼的鼻頭整形手術、鼻翼整形手術(縮鼻翼手術)。基本上,一段式隆鼻簡單但適用對象有限;二段式隆鼻擴大了適用範圍但仍有不足,而三段式隆鼻(結構式隆鼻)則是矯正任何複雜鼻型的權威手術方式,詳細介紹請往下參考:
一段式隆鼻(傳統隆鼻)
- 手術方式: 植入I型或L型鼻模,主要增加鼻樑和山根高度
- 適合對象: 本來鼻型不錯,只是山根高度不足者
- 優點: 切口小,恢復期短,無明顯疤痕
- 風險: 不適合鼻頭較塌者,有假體穿出風險
二段式隆鼻
- 手術方式: 植入鼻模,並在鼻頭增加自體軟骨支撐
- 適合對象: 鷹鉤鼻、駝峰鼻、鼻頭塌陷者
- 優點: 提高安全性,降低假體穿出風險
- 限制: 整形幅度有限,不適合特殊鼻型
三段式隆鼻(結構式隆鼻)
- 手術方式: 在眉心、山根、鼻樑、鼻頭均植入自體軟骨
- 適合對象: 適用於各種複雜鼻型矯正
- 優點: 塑形幅度大,可細緻調整,安全性高
- 缺點: 手術複雜程度高
鼻頭整形手術
- 適用對象: 蒜頭鼻、短塌鼻、鼻頭過大等鼻型
- 手術方式:
- 去除鼻頭多餘軟組織
- 切除雙側鼻翼軟骨(對縫)縮小鼻頭
- 植入自體軟骨墊高鼻中柱
- 目的: 縮小鼻頭尺寸,提高鼻頭高度,讓臉型更立體
- 優點: 針對常見的東方人鼻型問題
鼻翼整形手術(縮鼻翼手術)
- 適用對象: 鼻翼太大、太厚、外擴、鼻孔大等
- 手術分類:
- 縮鼻翼內開術
- 方式: 在鼻孔內切除軟組織並重新縫合
- 優點: 無明顯疤痕
- 缺點: 改變幅度小,無法改善外擴問題
- 縮鼻翼外開術
- 方式: 切除鼻翼外側及內側軟骨/軟組織
- 優點: 改變幅度大,可紓解外擴
- 缺點: 初期會留疤痕,需時間淡化
綜合而言,建議有隆鼻需求的您,至醫美診所進行術前評估,醫生會根據個人訴求,為患者量身打造最合適的隆鼻手術計劃。
隆鼻材質:植入物差異比較
隆鼻手術常見的植入物材質及其介紹:
矽膠人工鼻骨 (Silicone Implants)
矽膠是最常用的隆鼻植入物之一。手感自然,矽膠植入物有多種形狀和尺寸可選,能夠根據個人需求量身定製,達到理想的鼻型。但也有發生移位或擠壓的風險。
Gore-Tex(高特斯)鼻模
Gore-Tex(高特斯)是一種合成高分子材料,具有良好的生物相容性。它有較好的軟硬度和彈性,能很好地模擬人體軟骨。缺點是有一定感染風險和排斥反應的可能。
卡麥拉 (Medpor) 鼻模
卡麥拉是一種具有多孔結構的高分子聚乙烯植入物。它有良好的生物相容性和穩定性,術後移位風險較低。但存在一定的感染風險。
自體軟骨 (Autologous Cartilage)
使用患者自身的肋軟骨或耳垂軟骨作為植入物,是一種理想的選擇。自體軟骨與人體有最好的相容性,幾乎不會被排斥。但需要額外的供體切口,增加手術時間和風險。自體軟骨又分為耳軟骨、鼻中隔軟骨、肋軟骨三種,
耳軟骨
- 優點:彈性好,形狀適合用來修飾鼻頭,可作為鼻中隔延長植入物
- 缺點:軟骨量有限,無法大量取用
鼻中隔軟骨
- 優點:位於鼻腔內,不需另外動刀取出
- 缺點:可取用量有限,支撐力較差
肋軟骨
- 優點:自體軟骨中最合適的植入材料,可取用量充足,適合雕塑和塑形
- 缺點:有記憶性,容易彎曲,可能需二次手術矯正,需在胸部多一處傷口取材
基本上肋軟骨相對其他自體軟骨來說最為理想,可大量取用且塑形佳,但也有額外的手術風險。耳軟骨和鼻中隔軟骨雖然取材更方便,但可取用量較少且支撐力差,無法大範圍重塑鼻型。選擇何種自體軟骨需根據個案需求及條件權衡利弊。
四種隆鼻材質比較
隆鼻材質 | 矽膠 | Gore-Tex | 卡麥拉 | 自體軟骨 |
優點 | - 最常用的隆鼻植入物之一
- 手感自然
- 有多種形狀和尺寸可選,能根據個人需求量身定製,達到理想的鼻型
- 價格較低
| - 矽膠表面結構,術後新生組織結合性佳
- 莢膜攣縮風險極低
| | |
缺點 | | | | |
人體吸收 | 不會吸收 | 不會吸收 | 不會吸收 | 約 10% 吸收率 |
相容性 | 較低 | 高 | 高 | 相容性極高 |
材質柔軟度 | 較軟 | 柔軟 | 偏硬 | 適中 |
價格 | 較低 | 較貴 | 中等 | 較貴 |
手術時間 | 約 1 小時 | 約 2 小時 | 約 2 小時 | 約 5~6 小時 |
每種植入物都有其優缺點,醫生會根據患者的具體情況、鼻部畸形類型、預期效果等綜合考慮,選擇最合適的植入物進行隆鼻手術。
微整形隆鼻是什麼?與隆鼻手術的差異?
微整形隆鼻指的是以「注射填充物」的方式來進行鼻部塑型,常見的注射填充物以是玻尿酸、微晶瓷為主。由於微整形隆鼻是以注射填充物來進行,所以通常沒辦法維持太久,約莫維持 1~2 年左右,當然還是會依實際情況不同而有所差異。以下也整理了「微整形隆鼻」與「隆鼻手術」的差異:
微整形隆鼻
- 方式: 注射填充物,如玻尿酸、微晶瓷等
- 優點:
- 缺點:
- 效果無法持續太久,需定期補打維持
- 鼻型調整幅度有限
- 注射過量可能導致鼻樑變寬
- 技術不佳可能造成血管損傷/組織壞死
隆鼻手術
- 方式: 植入鼻模/自體軟骨等,根據個案情況可分一/二/三段式隆鼻
- 優點:
- 缺點:
隆鼻術前、術後注意事項?
術前注意事項
- 停止服用阿斯匹靈、維他命E等可能增加出血風險的藥物。
- 如有感冒或上呼吸道感染,應延後手術時間。
- 暫停吸菸和飲酒,以利手術傷口癒合。
- 清潔鼻腔,按醫生指示使用抗生素和其他藥物準備。
- 術前與醫生溝通預期效果,瞭解手術風險。
- 準備冷熱敷物品、無菌紗布等術後所需物品。
術後注意事項
- 遵從醫生指示正確使用冰敷和藥物,控制腫脹和疼痛。
- 維持頭部抬高睡眠位置,減輕腫脹。
- 禁止吸菸和飲酒,並遠離二手菸。
- 暫時避免劇烈運動或活動,不可觸摸鼻部。
- 遵照醫生指示定期換藥和清潔傷口。
- 注意飲食,避免過硬及刺激性食物。
- 術後1-2週內勿佩戴眼鏡,以免影響鼻型。
- 按時返診,如有異常立即告知醫生。
請務必遵從專業醫生的術前術後指導,並保持耐心等候完全恢復。良好的術前準備和術後護理對於手術效果和安全性至關重要。
什麼情況需要二次隆鼻/重修?
二次隆鼻/以醫美專家的角度來看,以下是一些可能需要進行二次隆鼻手術或重修的情況:
- 術後效果不理想:雖然醫生會在術前詳細評估並設計手術計劃,但有時候術後效果可能與預期有落差,無法完全達到患者的期望鼻型。這時可能需要進行二次手術修正。
- 鼻模移位或擠壓:植入的鼻模可能會因為各種原因而發生移位或被體內軟組織擠壓變形,影響鼻型輪廓,需要重新調整鼻模位置。
- 術後出現併發症:如果在術後出現感染、血腫、植入物排斥等併發症,都可能造成手術失敗,必須經過適當處理後再做修正手術。
- 鼻部畸形惡化:隨著年齡增長,原本的鼻部畸形可能會惡化,或出現新的問題如鼻樑下陷等,需要進一步的鼻雕手術矯正。
- 二次雕塑需求:有些患者在第一次手術後,對於鼻型的追求會更高,希望能進一步雕塑出最理想的鼻型輪廓。
- 隆鼻材質流失:使用可被人體吸收的生物可植入材料時,經過一段時間後可能會發生流失,需要補充材質維持鼻型。
不論出於什麼原因進行二次隆鼻,術前都需要徹底評估,選擇合適的時機、材料和手術方式,以確保安全有效。有時也會建議患者等待一段時間,觀察手術結果完全定型後再作決定。
隆鼻手術有什麼風險、後遺症嗎?
只要是醫美手術都存在手術風險,或是機率不高的後遺症,以下整理出隆鼻手術可能產生的風險和後遺症:
- 術後感染:任何手術都有感染的風險,隆鼻術後若傷口不當護理,有可能發生傷口感染、蜂窩組織炎等。嚴重感染可能需要拆線或是移除植入物。
- 植入物排斥或移位:體內植入異物都有一定機率被排斷或發生移位,造成鼻型改變。如果使用自體材料,排斥反應的風險會較低。
- 鼻部缺血及組織壞死:手術操作不當或者血液循環不良,可能導致鼻部缺血,嚴重時會造成鼻尖組織壞死、軟骨坍塌。
- 鼻孔變形:鼻孔周圍的切口如果療傷不佳,可能形成鼻孔收縮、變形的情況。
- 鼻甲凹凸不平:鼻背手術如果過度切除或塑型失當,可能導致鼻甲呈現不自然的凹凸不平狀。
- 鼻腔阻塞:在鼻中隔處植入物時,如果術後發生腫脹,可能阻塞鼻腔通氣。
- 瘢痕增生:傷口癒合不佳會形成明顯的疤痕,影響美觀。
- 植入物外露:極少數情況下,植入物可能會在皮膚下慢慢外露。
- 知覺神經損傷:影響鼻部或上唇部分的知覺。
風險雖然存在,但發生機率不高。選擇有經驗的醫生,遵從術後指導,可大幅降低風險。如果真的出現併發症,也需及時就醫處理,以免情況惡化。
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隆鼻心得
自肋軟骨隆鼻手術|珍珠自肋隆鼻手術:手術過程+術後分享
Q&A
隆鼻手術後多久會消腫?
一般來說,明顯的腫脹狀況會在7-10天內逐漸紓緩。但輕微腫脹可能會持續1-2個月,真正完全消除腫脹約需3-6個月的時間。
隆鼻傷口在哪?會很明顯嗎?會不會有疤?
隆鼻手術的切口大多在鼻翼下方或鼻孔內側,外觀看不太明顯。如果術後照顧得當,疤痕應該會很淡並漸漸消失。但切口愈合程度因人而異,少數人可能會留下明顯疤痕。
隆鼻手術後多久可以繼續戴眼鏡?
大約需等1-2周後,當初期腫脹逐漸消退,鼻樑位置固定下來後,才可以開始短暫戴眼鏡。但建議至少等候6周後,傷口完全癒合,鼻型定型,再長期配戴眼鏡。
隆鼻手術的效果是否是永久性的?
隆鼻手術所達到的效果是長期且基本上是永久性的。但因人體自然老化,以及一些特殊的材料會被人體慢慢吸收,所以也有可能在數年或十年後需要做些微調整。
術後固定膠帶要貼多久?
大多數醫生會讓患者在術後的一周左右佩戴固定用的鼻甲膠布或矽膠護具,以固定鼻型的形狀。待初期腫脹逐漸下降後,即可拆除固定物。